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On pense que le modafinil agit comme un agoniste des rГ©cepteurs dopaminergiques en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau. Alternativement, il peut ГЄtre pris immГ©diatement avant le quart de travail ou sur le lieu de travail. Le spray nasal est appliquГ© au besoin. Si nГ©cessaire, une faible dose doit ГЄtre prise le matin pour assurer un sommeil suffisant la nuit prГ©cГ©dente.

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Certaines plages de dosage peuvent être plus efficaces que d'autres. Eric Holder, un procureur général des États-Unis, aurait reçu du modafinil d'un chercheur, mais un procureur de son équipe le nie. Le modafinil (modafinil HCl, MOD), connu génériquement sous le nom d'adrafinil et commercialisé sous le nom commercial Provigil, est un médicament utilisé pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie, à l'apnée obstructive du sommeil, aux troubles du sommeil liés au travail posté et à l'hypersomnie idiopathique. Il existe sous une forme racémique constituée d'un mélange des deux stéréoisomères possibles (gauche et droit). L'influence du modafinil sur la libération d'acétylcholine augmente l'excitabilité des ganglions de la base, améliorant la réponse de la dopamine aux stimuli externes.

Une fois approuvГ© par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis en 1998, le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la somnolence causГ©e par le travail postГ©. L'essai clinique majeur Г©valuant les avantages de l'utilisation de ce mГ©dicament a Г©tГ© menГ© par le Dr N. Certains d'entre eux sont disponibles sous forme de gГ©nГ©riques. La liaison au transporteur DA diminue la recapture de DA, augmentant ainsi les concentrations de DA, entraГ®nant une augmentation de DA dans la synapse et un effet favorisant l'Г©veil.

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Le mГ©tabolisme du modafinil est trГЁs similaire Г  celui de l'amphГ©tamine et a un profil similaire. Il s'agit d'un stimulant du SNC sans amphГ©tamine avec des mГ©canismes d'action similaires Г  ceux de l'amphГ©tamine, mais avec un meilleur profil d'innocuitГ© et de tolГ©rabilitГ©. Le mГ©dicament est efficace Г  des doses aussi faibles que 100 mg et la durГ©e d'action est maximale Г  200 mg. Une revue Cochrane de 2016 de 10 Г©tudes a rГ©vГ©lГ© que le modafinil peut ГЄtre plus efficace qu'un placebo, mais qu'il est moins efficace qu'un stimulant sur ordonnance pour amГ©liorer l'attention et les performances sur les tГўches cognitives et les tests cognitifs. Une Г©tude de 2011 sur 184 participants en bonne santГ© modГ©rГ©ment somnolents n'a montrГ© aucune diffГ©rence entre le groupe qui a pris du modafinil et un groupe placebo sur la plupart des mesures d'attention.